Ärzt:innen widmen sich endlich dem sichersten Verhütungsmittel
Die Hormonspirale schlägt Pillen und Kondome um Längen. Doch Frauen klagen immer wieder über Schmerzen beim Einsetzen. Nun nehmen Mediziner:innen die Sache endlich ernst.
»Die schlimmsten Schmerzen meines Lebens.« »Ich dachte, ich muss ins Krankenhaus.« »Fast in Ohnmacht gefallen.« »Schlimmer als die Geburt meines Kindes.« So erinnern sich
Es sind erschreckende Berichte – besonders für Frauen, die eine Spirale als Verhütungsmittel in Betracht ziehen: »Ich habe so panische Angst davor«, schreibt eine von ihnen.
Was ist eine Spirale?
Eine Spirale ist ein kleines, T-förmiges medizinisches Gerät, das in die Gebärmutter eingesetzt wird, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Es gibt 2 Hauptarten von Spiralen: Die Hormonspirale gibt kontinuierlich geringe Mengen eines Hormons ab, das den Zervixschleim verdickt, den Eisprung hemmt und die Gebärmutterschleimhaut für eine Einnistung ungeeignet macht. Die Kupferspirale gibt Kupferionen ab, die die Beweglichkeit und Lebensfähigkeit der Spermien beeinträchtigen und die Gebärmutterschleimhaut verändern, um eine Einnistung zu verhindern. Beide Arten wirken langfristig (3–10 Jahre).
Ärzt:innen haben diese Schmerzen jedoch lange nicht ernst genommen.
In einer
Doch das könnte sich nun ändern.
Die Studienlage ist dünn. »Zum weiblichen Schmerz findet leider kaum Forschung statt«, sagt Stefan Weinschenk, gynäkologischer Schmerztherapeut am Universitätsklinikum Heidelberg,
Warum tut das Einsetzen einer Spirale weh?
Schmerzempfinden ist individuell, daher erleben manche Frauen das Einsetzen der Spirale ohne Probleme, während andere sehr darunter leiden. Die schmerzhaftesten Momente sind meist das Fixieren der Gebärmutter mit einer Klemme, das Aufdehnen des empfindlichen Gebärmutterhalses und das Einführen einer Sonde mit der zusammengeklappten Spirale. Die Schmerzen lassen sich teils reduzieren, etwa indem Ärzt:innen die Spirale zum Zeitpunkt der Menstruation einsetzen. Dann ist das Gewebe des Gebärmutterhalses weicher und die Gebärmutter leichter zugänglich.
Basierend auf ihren Erkenntnissen, haben die Mediziner:innen nun einen Leitfaden veröffentlicht, in dem sie eine adäquate Schmerztherapie, bessere Beratung und individuelle Begleitung fordern. Um die Schmerzen beim Einsetzen zu lindern, empfehlen sie unter anderem Lidocain. Das ist ein lokales Betäubungsmittel, das als Gel, Creme oder Spray aufgetragen wird.
In Deutschland hat die
Laut dem Gynäkologen Mertcan Usluer,
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